Artrite Acrômio-Clavicular
A artrite da articulação acrômio-clavicular (AC) é o desgaste e inflamação dessa pequena articulação no topo do ombro. Muito frequente em halterofilistas (pelas forças compressivas dos exercícios com carga acima da cabeça) e em trabalhadores que realizam esforços com os braços elevados. Pode coexistir com síndrome do impacto e patologia do manguito.
Conceito Articular
A articulação acrômio-clavicular liga a extremidade distal da clavícula ao acrômio na escápula. Por suportar altas cargas de tração e compressão, o desgaste cartilaginoso provoca dor bem localizada no topo do ombro, estalidos e limitação em movimentos acima da cabeça ou em treinos de força.
Sintomas
- Dor localizada no topo do ombro, piorando ao cruzar o braço sobre o peito
- Dor ao apoiar o braço acima da cabeça ou em exercícios como supino e desenvolvimento
- Sensibilidade e leve abaulamento sobre a articulação AC
- Dor ao deitar sobre o ombro afetado
- Limitação para exercícios de musculação com cargas elevadas
Causas
- Sobrecarga repetitiva em exercícios de musculação
- Atividades laborais com elevação de braços
- Sequelas de lesão traumática da articulação AC
- Degeneração relacionada à idade
- Osteólise da clavícula distal (por microtrauma repetitivo)
Perfil Epidemiológico & Sobrecarga
Alta Prevalência em Atletas de Força
Muito frequente em frequentadores de academia e praticantes de musculação (especialmente em supino reto, inclinado e desenvolvimento de ombros).
Faixa Etária Predominante
Comum entre a 3ª e a 5ª década de vida, afetando trabalhadores manuais e desportistas.
Osteólise Distal da Clavícula
Microtraumas repetitivos provocam reabsorção óssea na ponta da clavícula com processo inflamatório crônico.
Diagnóstico por Imagem
Exames e Diagnóstico Clínico
Exame físico com teste de adução horizontal forçada. Radiografias específicas da articulação AC. Infiltração diagnóstica e terapêutica guiada por ultrassom.
Classificação
Classificação de acordo com Kellgren-Lawrence (artrose):
Sem alterações radiográficas
Osteófitos discretos
Osteófitos definidos e estreitamento discreto
Estreitamento importante do espaço articular
Estreitamento grave, esclerose e grandes osteófitos
Tratamentos
Tratamento Clínico
Tratamento Cirúrgico
Recuperação
Casos leves respondem em 4 a 8 semanas. Infiltração alivia rapidamente. Pós-cirúrgico: retorno à musculação em 3 a 4 meses.
Doenças Relacionadas
Para entender melhor o quadro geral e as opções de tratamento na mesma região do corpo, veja também:
- Síndrome do Manguito Rotador — Inclui tendinopatias e rupturas dos tendões que envolvem e estabilizam o ombro.
- Infiltrações Articulares — Procedimento minimamente invasivo para tratar dor articular no ombro e joelho com precisão guiada por imagem.
- Artrose do Ombro — Desgaste progressivo da cartilagem glenoumeral com dor, rigidez e limitação funcional.
